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2016年6月16日 星期四

健保給付的檢驗項目

健保給付的項目,除了藥品,最常見的就是檢驗.

根據檢體種類,把檢驗項目分成:
尿液:代碼從06001C到06513B
糞便:代碼從07001C到07018C
血液:代碼從08001C到08133B
生化:代碼從09001C到09138C
重金屬與藥物濃度:代碼從10001B到10819C
輸血:代碼從11001C到11012B
血清免疫:代碼從12001C到12207B
細菌:代碼從13001C到13026C
病毒:代碼從14001B到14082B
細胞:代碼從15001C到15022C
體液:代碼從16001C到16013C
放射免疫:代碼從27001C到27083B


全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準
的“支付標準壓縮檔”有完整資料.

也可以上網查詢:醫療服務給付項目及支付標準查詢

全民健康保險慢性病範圍

健保把全部慢性病依器官系統,分成16大類.

有*記號者,為衛康診所經常診療的慢性病.

一.癌症(12)

二.內分泌及代謝疾病

*甲狀腺機能障礙(05)
*糖尿病(01)
*高血脂症(19)
威爾遜氏症(48)
*痛風(07)
天皰瘡(30)
皮肌炎(31)
泌乳素過高症(43)
先天性代謝異常疾病(52)
腎上腺病變引發內分泌障礙(70)
腦下垂體病變引發內分泌障礙(71)
性早熟(72)
副甲狀腺機能低下症(80)
*性腺低能症(Hypogonadism)(93)

三.精神疾病

*精神病(47)

四.神經系統疾病

腦瘤併發神經功能障礙(73)
*巴金森氏症(16)
肌僵直萎縮症(49)
其他中樞神經系統變質及遺傳性疾病(54)
多發性硬化症(55)
嬰兒腦性麻痺及其他麻痺性癥候群(56)
*癲癇(15)
重症肌無力(51)
多發性周邊神經病變(74)
神經叢病變(75)
*三叉神經病(76)
*偏頭痛(77)
脊髓損傷(81)

五.循環系統疾病

*心臟病(11)
*高血壓(02)
*腦血管病變(14)
*動脈粥樣硬化(57)
動脈拴塞及血拴症(58)
雷諾氏病(26)
川崎病併發心臟血管異常者(78)

六.呼吸系統疾病

慢性鼻竇炎(45)
*慢性支氣管炎(10)
*肺氣腫(20)
*哮喘(06)
支氣管擴張症(22)
*慢性阻塞性肺炎(21)
肺沈著症(59)
外因所致之肺疾病(60)
*過敏性鼻炎(82)

七.消化系統疾病

*消化性潰瘍(08)
*肝硬化(25)
*慢性肝炎(03)
*胃腸機能性障礙(含慢性胰臟炎、各種胃腸息肉症、急躁大腸症候群、胃腸糜爛性炎症、慢性大腸炎症)(23)
慢性膽道炎(18)

八.泌尿系統疾病

*慢性腎臟炎(04)
腎臟感染(61)

九.骨骼肌肉系統及結締組織之疾病

*關節炎(09)
多發性肌炎(50)
骨質疏鬆症(27)
紅斑性狼瘡(24)
慢性骨髓炎(95)(須依X光片予以判定,如需服用抗生素,需有CRP、ESR檢查作為判定依據)

十.眼及其附屬器官之疾病

青光眼(33)
乾眼症(34)
視網膜變性(35)
黃斑部變性(36)
葡萄膜炎(37)
玻璃體出血(38)
角膜變性(39)

十一.傳染病

結核病(17)
*甲癬(29)

十二.先天畸形

先天性畸形疾病(62)

十三.皮膚及皮下組織疾病

乾癬(28)
全身性濕疹(32)
烏腳病(79)
白斑(83)
*脂漏性皮膚炎(84)
類澱粉沉積症(限病灶超過體表面積百分之三十以上者)(85)
類天皰瘡(86)
皰疹性皮膚炎(87)
家族性良性慢性天皰瘡(88)
表皮分解性水皰症(89)
嚴重性魚鱗癬(含層狀魚鱗癬及魚鱗癬狀紅皮症)(90)
毛囊角化症(91)
進行性全身硬皮症(92)
*慢性蕁麻疹(98)
*異位性皮膚炎(99)

十四.血液及造血器官疾病

*慢性貧血(40)
紫斑症(41)
持續性血液凝固障礙(血友病)(63)
骨髓分化不良症候群(96)
Refractory Anemia
RARS
CMMOL
RAEB
RAEB-t
原發性血小板增生症(97)

十五.耳及乳突之疾病

慢性中耳炎(46)
*內耳前庭病變(44)
神經性耳鳴(100)

十六.其他

器官移植後藥物追蹤治療(13)
漢生病(64)
*痔瘡(65)
*攝護腺(前列腺)肥大(66)
子宮內膜異位症(42)
*停經症候群(67)
*尿失禁(68)
油症(多氯聯苯中毒)(69)
先天性免疫不全症(53)
慢性攝護腺炎(需經攝護腺按摩取攝護腺分泌液證實者)(94)
全民健康保險慢性病範圍